הערות פֿאַר די נוצן פון איין-מאָל סטערילע העמאָדיאַליסיס קאַטעטער און אַקסעסאָרי לאַנג-טערמין העמאָדיאַליסיס קאַטעטער

נייעס

הערות פֿאַר די נוצן פון איין-מאָל סטערילע העמאָדיאַליסיס קאַטעטער און אַקסעסאָרי לאַנג-טערמין העמאָדיאַליסיס קאַטעטער

איין-וועגלעכע בלוט סטערילהעמאָדיאַליסיס קאַטאַטעראון אַקסעסאָריעס איין-מאָל סטערילהעמאָדיאַליסיס קאַטאַטערפּראָדוקט פאָרשטעלונג סטרוקטור און צוזאַמענשטעל דאָס פּראָדוקט איז צוזאַמענגעשטעלט פון אַ ווייכער שפּיץ, אַ פֿאַרבינדונג זיץ, אַ פֿאַרלענגערונג רער און אַ קאָנוס סאָקעט; דער קאַטעטער איז געמאַכט פון מעדיציניש פּאָליורעטאַן און פּאָליקאַרבאָנאַט. עס איז איין קאַוואַטי, טאָפּל קאַוואַטי און דריי קאַוואַטי קאַטעטער. דאָס פּראָדוקט איז קליניש געניצט פֿאַר העמאָדיאַליסיס און ינפיוזשאַן. ספּעסיפיקאַציעס מאָדעל טאָפּל קאַוואַטי, דריי קאַוואַטי
טונעל דאַקט מיט דאַקראָן דזשאַקעט

מיטן אלטערן פון דער געזעלשאפט, פארמערט זיך הויכער בלוטדרוק, צוקערקרענק, קאראנערישע הארץ קרענק (CHD) מיט ניר דורכפאל פאציענטן, שלעכטע וואסקולערע צושטאנדן, און אויטאגענאסע ארטעריאווענאסע אינעווייניגסטע פיסטולא איז באדייטנד העכער אין דער אינצידענץ פון קאמפליקאציעס, וואס עפעקטירט ערנסט דעם פאציענט'ס דיאליזיס באהאנדלונג און לעבנס-קוואליטעט. דעריבער, נעמט מען א פאליעסטער גארטל טונעל קאטעטער אדער קאטעטער פאר א לאנגע צייט, וואס איז ברייט באנוצט געווארן איבער דער וועלט. דער מעלה איז: דער קאטעטער האט גוטע ביאקאמאטיבילעטי, און מען קען אים פעסט באפעסטיקט מיט דער הויט. דער פאליעסטער ארבל קען שאפן א פארמאכטע באקטעריעלע שליבער אין דעם אונטערהויטיקן טונעל, וואס פארקלענערט דאס אויפטרעטן פון אינפעקציעס און פארלענגערט די באנוץ-צייט שטארק.
באַניץ און וישאַלט פון העמאָדיאַליסיס קאַטאַטערס

1. שוועסטערייַ און עוואַלואַציע פון ​​קאַטעטערס

1. קאַטעטער הויט אַרויסגאַנג

פאר און נאך יעדן באנוץ, זאל מען אפשאצן דעם אויסזען פון די הויט-אויסגאנג ביים אינטובאציע ארט פאר רויטקייט, סעקרעציע, ווייכקייט, בלוטונג און אויסשפריצונג, אא"וו. אויב עס איז א צייטווייליגער קאטעטער, קאנטראלירט די באפעסטיקייט פון די נאדעל. אויב עס איז א לאנג-טערמין קאטעטער, באמערקט צי די CAFF איז געצויגן אדער ארויסגעשטאכן.

2. אויסערלעכער פֿאַרבינדונג פֿון קאַטעטער

צי עס איז דא א ריס אדער א ריס, די גראד פון געדולד פונעם לומען, אויב מען געפינט נישט גענוג בלוט-פלוס, זאל מען דאס באריכטן צום דאקטאר אין צייט, און די טראמבוס און פיברין שייד פארמאציע אינעם קאטעטער זאל באשטימט ווערן דורך אולטרסאונד, בילדגעבונג און אנדערע מיטלען.

3. פּאַציענט סימנים

צי די סימפּטאָמען און גראַד פון היץ, קעלט, ווייטיק און אַנדערע קלאָגן פון ומבאַקוועמקייט.

2. פֿאַרבינדונג אָפּעראַציע פּראָצעס

1. צוגרייטונג

(1) די דיאַליז מאַשין איז דורכגעגאנגען די זעלבסט-קאָנטראָל, די דיאַליז רער איז שוין פאַר-גערוקט געוואָרן און איז אין סטענדביי צושטאַנד.

(2) צוגרייטונג: באַהאַנדלונג וואָגן אָדער באַהאַנדלונג טאַץ, דיסינפעקציע אַרטיקלען (יאָדאָפאָר אָדער כלאָרהעקסידין), סטערילע אַרטיקלען (באַהאַנדלונג האַנטעך, גאָז, שפּריץ, רייניקונג הענטשקעס, אאז"ו ו).

(3) דער פּאַציענט זאָל געלייגט ווערן אין אַ באַקוועמע ליגנדיקע פּאָזיציע, און דער פּאַציענט מיט האַלדז-אינטובאַציע זאָל טראָגן אַ מאַסקע צו אַנטפּלעקן די אינטובאַציע פּאָזיציע.

2. פּראָצעדור

(1) עפֿנט דעם אויסערן פֿאַרבאַנד פֿונעם צענטראַלן ווענעזן קאַטעטער.

(2) טראָגט הענטשקעס.

(3) עפֿנט 1/4 זײַט פֿון דעם סטערילן באַהאַנדלונג האַנטוך און לייגט עס אונטערן טאָפּל-לומען קאַטעטער פֿון דער צענטראַלער אָדער.

(4) שרויבט איין דיסינפעקציע פון ​​קאטעטער שוץ דעקל, קאטעטער מויל און קאטעטער קלאַמער צוויי מאָל בהתאמה.

(5) קאָנטראָלירט אַז די קאַטעטער קלאַמער איז צוגעקלעפּט, אַראָפּנעמען די נוט, און אַוועקוואַרפן עס. לייגט דעם סטעריליזירטן קאַטעטער אויף דער 1/2 סטעריל זייט פון די באַהאַנדלונג האַנטעך.

(6) דעזינפעקטירן די נאָזל ווידער איידער די אָפּעראַציע.

(7) 2 מל אינטראַקאַטעטער פאַרזיגלונג העפּאַרין לייזונג איז צוריקגעפּאַמפּט געוואָרן מיט אַ 2-5 מל שפּריץ און געשטופּט אויף די גאָז.

(8) קאָנטראָלירט צי עס זענען דאָ קלאָטס אויף דער גאָז. אויב עס זענען דאָ קלאָטס, נעמט אַרויס 1 מל ווידער און דריקט די אינדזשעקציע. די דיסטאַנץ צווישן דער אינדזשעקציע און דער גאָז איז גרעסער ווי 10 ס״מ.

(9) נאכדעם וואס איר באשליסט אז דער קאטעטער איז נישט פארשטאפט, פארבינדט די ארטעריע און ווענע רערן פון עקסטראקערפארעלער צירקולאציע כדי צו אויפשטעלן עקסטראקערפארעלער צירקולאציע.

3. ענדיגן די רער פארזיגלונג אפעראציע נאך דיאליז

(1) נאך דער באהאנדלונג און בלוט צוריקקער, צוקלעמט די קאטעטער קלאַמער, דיסינפעקטירט די אַרטעריאָווענאָוס קאטעטער פֿאַרבינדונג, און אָפּשטעקט די פֿאַרבינדונג מיט די צירקולאַציע רער.

(2) דעזינפעקטירן דעם אריינגאנג פון דער ארטעריע און ווענע פון ​​דעם קאטעטער, בהתאמה, און דריקן 10 מל נארמאלע זאלץ לייזונג צו שווענקען דעם קאטעטער מיטן פולס מעטאד. נאך באאבאכטונג מיטן נארמאלן אויג, איז נישט געווען קיין בלוט רעשטלעך אין דעם אויסגעשטעלטן טייל פונעם קאטעטער, דריקן אנטיקאאגולאנט פארזיגלונג פליסיקייט מיט א פּעלעט ווי אינסטרואירט דורך דעם דאקטאר. (3) ניצן א סטערילע העפּאַרין דעקל צו פארזיגלען די עפענונג פון דער ארטעריאווענאזער רער און טאָפּלטע שיכטן פון סטערילע גאזע צו איינוויקלען עס. פארראכטן.

3. פֿאַרבאַנד וועקסל פֿון צענטראַלן ווענעזן קאַטעטער

1. קאָנטראָלירט צי דער פֿאַרבאַנד איז טרוקן, בלוטיק און פֿלעקן.

2. טראָגט הענטשקעס.

3. עפֿנט דעם פֿאַרבאַנד און קאָנטראָלירט צי עס איז פֿאַראַן בלוטונג, אויסשעפּונג, רויטקייט און געשוואָלצעניש, הויט־שאָדן און אָפּפֿאַל פֿון די נאָטן אין דעם אָרט וואו דער צענטראַלער ווענעזער קאַטעטער איז געלייגט.

4. נעמט א יאדאפאר וואטע שטעכל און דרייט עס זייגערווייז צו דעזינפעקטירן דעם ארט וואו די רער איז אריינגעשטעלט געווארן. די דעזינפעקטירונג ראיאן איז 8-10 ס״מ.

5. קלעפּט דעם וואונד-פאַרבאַנד אויף דער הויט אויף דעם אָרט וואו די רער איז געלייגט, און צייגט אָן ווען די צייט איז צו טוישן דעם פאַרבאַנד. באַניץ און וישאַלט פון קאַטעטערס.

1. שוועסטערייַ און עוואַלואַציע פון ​​קאַטעטערס

1. קאַטעטער הויט אַרויסגאַנג

פאר און נאך יעדן באנוץ, זאל מען אפשאצן דעם אויסזען פון די הויט-אויסגאנג ביים אינטובאציע ארט פאר רויטקייט, סעקרעציע, ווייכקייט, בלוטונג און אויסשפריצונג, אא"וו. אויב עס איז א צייטווייליגער קאטעטער, קאנטראלירט די באפעסטיקייט פון די נאדעל. אויב עס איז א לאנג-טערמין קאטעטער, באמערקט צי די CAFF איז געצויגן אדער ארויסגעשטאכן.

2. אויסערלעכער פֿאַרבינדונג פֿון קאַטעטער

צי עס איז דא א ריס אדער א ריס, די גראד פון געדולד פונעם לומען, אויב מען געפינט נישט גענוג בלוט-פלוס, זאל מען דאס באריכטן צום דאקטאר אין צייט, און די טראמבוס און פיברין שייד פארמאציע אינעם קאטעטער זאל באשטימט ווערן דורך אולטרסאונד, בילדגעבונג און אנדערע מיטלען.

3. פּאַציענט סימנים

צי די סימפּטאָמען און גראַד פון היץ, קעלט, ווייטיק און אַנדערע קלאָגן פון ומבאַקוועמקייט.

2. פֿאַרבינדונג אָפּעראַציע פּראָצעס

1. צוגרייטונג

(1) די דיאַליז מאַשין איז דורכגעגאנגען די זעלבסט-קאָנטראָל, די דיאַליז רער איז שוין פאַר-גערוקט געוואָרן און איז אין סטענדביי צושטאַנד.

(2) צוגרייטונג: באַהאַנדלונג וואָגן אָדער באַהאַנדלונג טאַץ, דיסינפעקציע אַרטיקלען (יאָדאָפאָר אָדער כלאָרהעקסידין), סטערילע אַרטיקלען (באַהאַנדלונג האַנטעך, גאָז, שפּריץ, רייניקונג הענטשקעס, אאז"ו ו).

(3) דער פּאַציענט זאָל געלייגט ווערן אין אַ באַקוועמע ליגנדיקע פּאָזיציע, און דער פּאַציענט מיט האַלדז-אינטובאַציע זאָל טראָגן אַ מאַסקע צו אַנטפּלעקן די אינטובאַציע פּאָזיציע.

2. פּראָצעדור

(1) עפֿנט דעם אויסערן פֿאַרבאַנד פֿונעם צענטראַלן ווענעזן קאַטעטער.

(2) טראָגט הענטשקעס.

(3) עפֿנט 1/4 זײַט פֿון דעם סטערילן באַהאַנדלונג האַנטוך און לייגט עס אונטערן טאָפּל-לומען קאַטעטער פֿון דער צענטראַלער אָדער.

(4) שרויבט איין דיסינפעקציע פון ​​קאטעטער שוץ דעקל, קאטעטער מויל און קאטעטער קלאַמער צוויי מאָל בהתאמה.

(5) קאָנטראָלירט אַז די קאַטעטער קלאַמער איז צוגעקלעפּט, אַראָפּנעמען די נוט, און אַוועקוואַרפן עס. לייגט דעם סטעריליזירטן קאַטעטער אויף דער 1/2 סטעריל זייט פון די באַהאַנדלונג האַנטעך.

(6) דעזינפעקטירן די נאָזל ווידער איידער די אָפּעראַציע.

(7) 2 מל אינטראַקאַטעטער פאַרזיגלונג העפּאַרין לייזונג איז צוריקגעפּאַמפּט געוואָרן מיט אַ 2-5 מל שפּריץ און געשטופּט אויף די גאָז.

(8) קאָנטראָלירט צי עס זענען דאָ קלאָטס אויף דער גאָז. אויב עס זענען דאָ קלאָטס, נעמט אַרויס 1 מל ווידער און דריקט די אינדזשעקציע. די דיסטאַנץ צווישן דער אינדזשעקציע און דער גאָז איז גרעסער ווי 10 ס״מ.

(9) נאכדעם וואס איר באשליסט אז דער קאטעטער איז נישט פארשטאפט, פארבינדט די ארטעריע און ווענע רערן פון עקסטראקערפארעלער צירקולאציע כדי צו אויפשטעלן עקסטראקערפארעלער צירקולאציע.

3. ענדיגן די רער פארזיגלונג אפעראציע נאך דיאליז

(1) נאך דער באהאנדלונג און בלוט צוריקקער, צוקלעמט די קאטעטער קלאַמער, דיסינפעקטירט די אַרטעריאָווענאָוס קאטעטער פֿאַרבינדונג, און אָפּשטעקט די פֿאַרבינדונג מיט די צירקולאַציע רער.

(2) דעזינפעקטירן דעם אריינגאנג פון דער ארטעריע און ווענע פון ​​דעם קאטעטער, בהתאמה, און דריקן 10 מל נארמאלע זאלץ לייזונג צו שווענקען דעם קאטעטער מיטן פולס מעטאד. נאך באאבאכטונג מיטן נארמאלן אויג, איז נישט געווען קיין בלוט רעשטלעך אין דעם אויסגעשטעלטן טייל פונעם קאטעטער, דריקן אנטיקאאגולאנט פארזיגלונג פליסיקייט מיט א פּעלעט ווי אינסטרואירט דורך דעם דאקטאר. (3) ניצן א סטערילע העפּאַרין דעקל צו פארזיגלען די עפענונג פון דער ארטעריאווענאזער רער און טאָפּלטע שיכטן פון סטערילע גאזע צו איינוויקלען עס. פארראכטן.

3. פֿאַרבאַנד וועקסל פֿון צענטראַלן ווענעזן קאַטעטער

1. קאָנטראָלירט צי דער פֿאַרבאַנד איז טרוקן, בלוטיק און פֿלעקן.

2. טראָגט הענטשקעס.

3. עפֿנט דעם פֿאַרבאַנד און קאָנטראָלירט צי עס איז פֿאַראַן בלוטונג, אויסשעפּונג, רויטקייט און געשוואָלצעניש, הויט־שאָדן און אָפּפֿאַל פֿון די נאָטן אין דעם אָרט וואו דער צענטראַלער ווענעזער קאַטעטער איז געלייגט.

4. נעמט א יאדאפאר וואטע שטעכל און דרייט עס זייגערווייז צו דעזינפעקטירן דעם ארט וואו די רער איז אריינגעשטעלט געווארן. די דעזינפעקטירונג ראיאן איז 8-10 ס״מ.

5. קלעפּט דעם וואונד-פאַרבאַנד אויף דער הויט אויף דעם אָרט וואו די רער איז געלייגט, און צייגט אָן די צייט פֿאַר דעם פאַרבאַנד-וועקסל.


פּאָסט צייט: 25סטן פעברואַר 2022