[אַפּלאַקיישאַן] די וואַסקיאַלער מיטלימפּלאַנטאַבלע פּאָרטאיז פּאַסיק פֿאַר גוידעד קימאָוטעראַפּי פֿאַר אַ פאַרשיידנקייַט פון מאַליגנאַנט טומאָרס, פּראַפילאַקטיק קימאָוטעראַפּי נאָך אָנוווקס רעסעקטינג און אנדערע ליזשאַנז וואָס דאַרפן לאַנג-טערמין היגע אַדמיניסטראַציע.
[ספּעסיפיקאַטיאָן]
מאָדעל | מאָדעל | מאָדעל |
I-6.6 פר × 30 סענטימעטער | II-6.6 פר × 35 קם | II- 12.6 פר × 30 סענטימעטער |
【פאָרשטעלונג】 די זעלבסט-סילינג עלאַסטאָמער פון די ינדזשעקשאַן האָלדער אַלאַוז 22 גאָגעס פון ימפּלאַנטאַבאַל פּאָרט פֿאַר 2000 מאל פּאַנגק. דער פּראָדוקט איז געמאכט לעגאַמרע פון מעדיציניש פּאָלימערס און איז מעטאַל-פריי.קהעטער איז רענטגענ-שטראַל דיטעקטאַבאַל. סטעראַלייזד דורך עטאַלין אַקסייד, איין-נוצן. אַנטי-רעפלוקס פּלאַן.
【סטרוקטור】 דער מיטל באשטייט פון אַ ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן (אַרייַנגערעכנט זעלבסט-סילינג גומע, און די אנדערע קאַמפּאָונאַנץ זענען געמאכט פון מעדיציניש פּאָליפאָנע. די פאלגענדע דיאַגראַמע ינטראַדוסיז די הויפּט סטרוקטור און קאָמפּאָנענט נעמען פון די פּראָדוקט, אַכטונג טיפּ איך ווי אַ בייַשפּיל.
【קאָנטראַינדיקאַטיאָנס】
1) סייקאַלאַדזשיקאַל אָדער גשמיות ומגעוויינטלעך פֿאַר כירורגיע אין אַלגעמיין טנאָים
2) שטרענג בלידינג און קאָואַגיאַליישאַן דיסאָרדערס.
3) ווייַס בלוט צעל ציילן ווייניקער ווי 3 × 109 / ל
4) אַלערדזשיק צו קאַנטראַסט מעדיע
5) קאַמביינד מיט שטרענג כראָניש אַבסטרוקטיווע פּולמאַנערי קרענק.
6) פּאַטיענץ מיט באַוווסט אָדער סאַספּעקטיד אַלערגיע צו די מאַטעריאַלס אין די מיטל פּעקל.
7) בייַזייַן אָדער חשד פון די מיטל-פֿאַרבונדענע ינפעקציע, באַקטערוראַעמיאַ אָדער סעפּסיס.
8) ראַדיאָטהעראַפּי אויף די מאַפּע פון דיזיינד ינסערשאַן.
9) ימאַגינג אָדער ינדזשעקשאַן פון עמבאָקק דרוגס.
【מאַניאַפאַקטשערדאַטע】 זען פּראָדוקט פירמע
【עקספּיירידיאַטע】 זען פּראָדוקט פירמע
【אופֿן פון אַפּלאַקיישאַן】
- צוגרייטן די ימפּלאַנטאַבאַל פּאָרט מיטל און קאָנטראָלירן אויב די עקספּעריישאַן טאָג איז יקסידיד; באַזייַטיקן די ינער פּעקל און קאָנטראָלירן אויב דער פּעקל איז שעדיקן.
- זאָל נוצן די ינער פּעקל טעקניקס צו שנייַדן די ינער פּעקל און באַזייַטיקן די פּראָדוקט פֿאַר צוגרייטן צו נוצן.
- די נוצן פון ימפּלאַנטאַבאַל פּאָרט דעוויסעס איז דיסקרייבד סעפּעראַטלי פֿאַר יעדער מאָדעל ווי גייט.
טיפּ ⅰ
- פלאַשינג, ווענטינג, רינען טעסטינג
ניצן אַ שפּריץ (נאָדל פֿאַר ימפּלאַנטאַבלע פּאָרט מיטל) צו פּאַנגקשער די ימפּלאַנטאַבאַל פּאָרט מיטל און אַרייַנשפּריצן 5 מל פון פיזיאַלאַדזשיקאַל סאַלין צו פלאַשיאָולאַדזשיקאַל סאַלין צו שווענקען די ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן און קאַטאַטער לומען און ויסשליסן. אויב קיין אָדער פּאַמעלעך פליסיק איז געפֿונען, טוויסט די מעדיצין עקספּרעס סוף פון די קאַטאַטער (דיסטאַל סוף) מיט די האַנט צו עפֿענען די מעדיצין עקספּרעס פּאָרט; דערנאָך פאַרלייגן פֿאַרמאַכט די מעדיצין עקספּרעס סוף פון די קאַטאַטער, פאָרזעצן צו שטופּן סאַלין (דרוק ניט מער ווי 200 קפּאַ), נאָך די ליגנער פון די ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן, נאָך די ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן און קאַטקייַט אַוועקזעצן און קאַטהאַטער קענען זיין געוויינט.
- קאַנעקשאַן און ליגיישאַן
לויט די ינטראַאָפּעראַטיווע ויספאָרשונג, אַרייַנלייגן די קאַטאַטער (מעדיצין עקספּרעס סוף) אין די קאָראַספּאַנדינג בלוט צושטעלן שיף לויט די פּלאַץ פון די אָנוווקס, און נוצן ניט-אַבזאָרבאַבאַל סוטשערז צו רעכט לאַטערזשערז צו די שיף. די קאַטאַטער זאָל זיין רעכט ליגייטיד (צוויי אָדער מער פּאַסיז) און פאַרפעסטיקט.
- קימאָוטעראַפּי און סילינג
ינטראַאָפּעראַטיווע קימאָוטעראַפּי מעדיצין קענען זיין ינדזשעקטיד אַמאָל לויט די באַהאַנדלונג פּלאַן; it is recommended that the injection seat and catheter lumen be flushed with 6-8 mL of physiological saline, followed by 3 mL~5 mL The catheter is then sealed with 3mL to 5mL of heparin saline at 100U/mL to 200U/mL.
- ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן פיקסיישאַן
א סובקוטאַנעאָוס סיסטיק קאַוואַטי איז באשאפן אויף אַ פּלאַץ פון שטיצן, וואָס איז 0.5 סענטימעטער צו 1 סענטימעטער פון די הויט ייבערפלאַך, און די ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן איז געשטעלט אין די קאַוואַטי און פאַרפעסטיקט, און די הויט איז סוטורעד נאָך שטרענג האַלב טעמוסטאַסיס. אויב די קאַטאַטער איז אויך לאַנג, עס קענען זיין קוילד אין אַ קרייַז ביי די פּראַקסאַמאַל סוף און פאַרפעסטיקט רעכט.
טיפּ ⅱ
1.פלאַשינג און ווענטינג
ניצן אַ שפּריץ (נאָדל פֿאַר ימפּלאַנטאַבלע פּאָרט מיטל) צו ינדזשעקט סאַלין אין די ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן און קאַטעגאַל ריספּעקטיוולי צו פלאַש און באַזייַטיקן די לופט אין די לומען, און אָבסערווירן ווי די קאַנדאַקשאַן פליסיק איז גלאַט.
2. קאַנשאַנאַליישאַן און ליגיישאַן
לויט די ינטראַאָפּעראַטיווע ויספאָרשונג, אַרייַנלייגן די קאַטאַטער (מעדיצין עקספּרעס סוף) אין די קאָראַספּאַנדינג בלוט צושטעלן שיף לויט די פּלאַץ פון די אָנוווקס, און רעכט לענד די קאַטאַטער מיט ניט-אַבזאָרבאַבאַל סוטשערז. די קאַטאַטער זאָל זיין רעכט ליגייטיד (צוויי אָדער מער פּאַסיז) און פאַרפעסטיקט.
3. קשר
באַשטימען די פארלאנגט קאַטאַטער לענג לויט דער פּאַציענט 'ס צושטאַנד, שנייַדן אַוועק די וידעפדיק פון די פּראַקסאַמאַל סוף פון די קאַטאַטער (ניט-דאָוסינג סוף), און אַרייַנלייגן די קאַטונג פון די ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן פֿאַרבינדונג
ניצן די לאַקינג קלעמערל בוסטער צו שטופּן די לאַקינג קלעמערל פעסט אין ענג קאָנטאַקט מיט די ינדזשעקשאַן האָלדער. דערנאָך ציען די קאַטאַטער אַוטווערד צו קאָנטראָלירן אַז עס איז זיכער. דאָס איז געשען ווי געוויזן אין
פיגורע אונטן.
4. רינען פּרובירן
4. נאָך דעם קשר איז געענדיקט, פאַרלייגן און פאַרמאַכן די קאַטאַטער ביי די צוריק פון די לאַקינג קלעמערל און פאָרזעצן צו ינדזשעקט סאַלינע אין די ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן מיט אַ שפּריץ (נאָדל פֿאַר ימפּלאַנטאַבאַל מעדיצין מיטל). (דרוק נישט מער ווי 200 קפּאַ), אָבסערווירן צי עס איז ליקאַדזש פון די ינדזשעקשאַן בלאָק און קאַטאַטער
קאַנעקשאַן, און נוצן בלויז נאָך אַלץ איז נאָרמאַל.
5. קימאָוטעראַפּי, סילינג רער
ינטראַאָפּעראַטיווע קימאָוטעראַפּי מעדיצין קענען זיין ינדזשעקטיד אַמאָל לויט די באַהאַנדלונג פּלאַן; עס איז רעקאַמענדיד צו פלאַשט די ינדזשעקשאַן באַזע און קאַטער לומען מיט 6 ~ 8 מל פון פיזיאַלאַדזשיקאַל סאַלין ווידער, און דאַן נוצן 3 מל ~ 5 מל צו 5 מל ~ 5 מל צו 5 מל ~ 5 מל צו 5 מל ~ 5 מל צו 5 מל ~ 5 מל צו 5 מל ~ 5 מל צו 5 מל ~ 5 מל צו 5 מל ~ 5 מל צו 5 מל ~ 5 מל צו 5 מל ~ 5 מל צו 5 מל.
די קאַטאַטער איז דאַן געחתמעט מיט 3 מל צו 5 מל צו 5 מל צו העפּאַרין סאַלינע אין 100u / ML צו 200U / ML.
6. ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן
א סובקוטאַנעאָוס סיסטיק קאַוואַטי איז באשאפן אויף אַ פּלאַץ פון שטיצן, 0.5 סענטימעטער צו 1 סענטימעטער פון די הויט ייבערפלאַך, און די ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן איז געווען שטעלן אין די קאַוואַטי און פאַרפעסטיקט, און די הויט איז סוטורעד נאָך שטרענג האַלב טעמפאַסיס.
טיפּ ⅲ
א שפּריץ (ספּעציעלע נאָדל פֿאַר ימפּלאַנטאַבלע פּאָרט מיטל) איז געווען געניצט צו אַרייַנשפּריצן 10 מלך נאָרמאַל סאַלין אין די ימפּלאַנטיאָנאַל מעדיצין מיטל צו שוועמל די ידידז, און אָבסערווירן צי די קאַוואַטי, און אָבסערווירן צי די קאַוואַטי, און אָבסערווירן צי די פליסיק איז אַנאַבטרוסיוו.
2. קאַנשאַנאַליישאַן און ליגיישאַן
לויט די ינטראַאָפּעראַטיווע עקספּלעריישאַן, אַרייַנלייגן די קאַטאַטער צוזאמען די אַבדאָמינאַל וואַנט, און די עפענען טייל פון די מעדיצין עקספּרעס סוף פון די קאַטאַטער זאָל אַרייַן די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי און זיין ווי נאָענט צו די אָנוווקס צו די אָנוווקס טאַרגעט ווי מעגלעך. קלייַבן 2-3 פונקטן צו ליגאַלז און פאַרריכטן די קאַטאַטער.
3. קימאָוטעראַפּי, סילינג רער
ינטראַאָפּעראַטיווע קימאָוטעראַפּי מעדיצין קענען זיין ינדזשעקטיד אַמאָל לויט די באַהאַנדלונג פּלאַן, און דאַן די רער איז געחתמעט מיט 3 מל ~ ~ 5 מל 3-30 ~ 200U / ML Heparin סאַלין.
4. ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן
א סובקוטאַנעאָוס סיסטיק קאַוואַטי איז באשאפן אויף אַ פּלאַץ פון שטיצן, 0.5 סענטימעטער צו 1 סענטימעטער פון די הויט ייבערפלאַך, און די ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן איז געווען שטעלן אין די קאַוואַטי און פאַרפעסטיקט, און די הויט איז סוטורעד נאָך שטרענג האַלב טעמפאַסיס.
מעדיצין ינפיוזשאַן און זאָרג
יי.שטרענג אַפּסעפּטיק אָפּעראַציע, ריכטיק סעלעקציע פון די ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן אָרט איידער ינדזשעקשאַן, און שטרענג דיסינפעקשאַן פון די ינדזשעקשאַן פּלאַץ.B. ווען ינדזשעקטינג, נוצן אַ נאָדל פֿאַר ימפּלאַנטאַבלע פּאָרט מיטל, אַ שפּריץ פון 10 מל אָדער מער, מיט די לינקס האַנט אינדעקס פינגער רירנדיק די ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן און די רעכט פון די גראָבערס אַוועקזעצן און די טייך איז געווען ווען עס איז אַ געפיל פון די ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן און די רעכטע האַנט, ווען עס איז אַ געפיל פון די ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן און די רעכטע האַנט, ווען עס איז אַ געפיל פון אַ געפיל פון די ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן און די טייך פון די ייבערפלאַך, און די רעכטע האַנט, מיט די רעכט האַנט, מיט די רעכט האַנט, מיט די רעכט האַנט, און די רעכט האַנט איז אַזוי גרינג צו האַלטן די ייבערפלאַך, און די רעכט האַנט איז אַזוי גרינג צו האַלטן די ייבערפלאַך, און די רעכט האַנט איז אַזוי גרינג צו האַלטן די ייבערפלאַך, און די רעכט האַנט איז אַזוי וויטינג האַנט. דנאָ פון די ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן, און קאָנטראָלירן צי די מעדיצין עקספּרעס סיסטעם איז גלאַט (אויב עס איז נישט גלאַט, איר זאָל קאָנטראָלירן צי די נאָדל איז אפגעשטעלט). אָבסערווירן צי עס איז קיין הייך פון די אַרומיק הויט ווען פּושינג.
C. שטופּן די קימאָראָפּלעטוטיק מעדיצין סלאָולי סלאָולי נאָך קאַנפערמינג אַז עס איז קיין טעות. בעשאַס די פּושינג פּראָצעס, באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו אָבסערווירן צי די אַרומיק צי די אַרומיק הויט איז עלעוואַטעד אָדער בלאַס, און צי עס איז היגע ווייטיק. נאָך די מעדיצין איז פּושט, עס זאָל זיין געהאלטן פֿאַר 15 ס ~ 30 ס.
D. נאָך יעדער ינדזשעקשאַן, עס איז רעקאַמענדיד צו פלאַשינג די ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן און קאַטאַטער לומען מיט 6 ~ 8 מל פון פיזיאַלאַדזשיקאַל סאַלין, און ווען די לעצטע 0.5 מל פון העפּאַרין סאַלינע איז געווען ריכטער די מעדיצין קריסטאַלליזאַטיאָן און בלוט קאָואַגולאַטיאָן אין די קאַטאַטער. די קאַטאַטער זאָל זיין פלאַשט מיט העפּאַרין סאַלין אַמאָל יעדער 2 וואָכן בעשאַס די מעהאַלעך פון קימאָוטעראַפּי.
E. נאָך די ינדזשעקשאַן, דיסינפעקט די נאָדל אויג מיט מעדיציניש דיסינפעקטאַנט, דעקן עס מיט סטערילע סאָוס און אָפּגעהיט צו האַלטן די היגע שטח ריין און טרוקן צו פאַרמייַדן ינפעקציע אין די פּאַנגקטשער פּלאַץ.
F. באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו דער אָפּרוף ס אָפּרוף נאָך די מעדיצין אַדמיניסטראַציע און אָבסערווירן ענג בעשאַס מעדיצין ינדזשעקשאַן.
【וואָרענען, ווארענונג און סאַגדזשעסטיוו אינהאַלט】
- דער פּראָדוקט איז סטעראַלייזד דורך עטאַלין אַקסייד און איז גילטיק פֿאַר דרייַ יאר.
- ביטע לייענען די ינסטרוקטיאָן מאַנואַל איידער נוצן צו ענשור די זיכערקייַט פון נוצן.
- די נוצן פון דעם פּראָדוקט מוזן נאָכקומען מיט די באדערפענישן פון די באַטייַטיק קאָודז פון פיר און רעגיאַליישאַנז פון די מעדיציניש סעקטאָר און די ינסערשאַן, אָפּעראַציע און באַזייַטיקונג פון דיווייסאַז זאָל זיין לימיטעד צו סערטאַפייד רופאים.
- די גאנצע פּראָצעדור מוזן זיין געטאן אונטער אַזשפּטיק טנאָים.
- קאָנטראָלירן די עקספּעריישאַן טאָג פון די פּראָדוקט און די ינער פּאַקקאַגינג פֿאַר שעדיקן איידער די פּראָצעדור.
- נאָך נוצן, די פּראָדוקט קען גרונט בייאַלאַדזשיקאַל כאַזערדז. ביטע נאָכפאָלגן אנגענומען מעדיציניש פיר און אַלע באַטייַטיק געזעצן און רעגיאַליישאַנז פֿאַר האַנדלינג און באַהאַנדלונג.
- דו זאלסט נישט נוצן יבעריק קראַפט בעשאַס ינטובאַטיאָן און אַרייַנלייגן די אַרטעריע אַקיעראַטלי און געשווינד ויסמיידן וואַסיקסאַם. אויב ינטוביישאַן איז שווער, נוצן דיין פינגער צו דרייען די קאַטאַטער פון זייַט צו זייַט בשעת די רער.
- די לענג פון די לענג פון די לענג פון די גוף זאָל זיין צונעמען, צו לאַנג איז גרינג צו קערל אין אַ ווינקל, ריזאַלטינג אין נעבעך ווענאַליישאַן, אויך קורץ איז ווען דער פּאַציענט היציק אַקטיוויטעטן האָבן די מעגלעכקייט פון דיספּלייסיד אַקטיוויטעטן. אויב די קאַטאַטער איז אויך קורץ, עס קען דיסלאַדזש פון די שיף ווען דער פּאַציענט מאָוועס וויגעראַסלי.
- די קאַטאַטער זאָל זיין ינסערטאַד אין די שיף מיט מער ווי צוויי ליגאַטורעס און צונעמען טייטנאַס צו ענשור גלאַט מעדיצין ינדזשעקשאַן און צו פאַרמייַדן די קאַטאַטער פון סליפּינג אַוועק.
- אויב די ימפּלאַנאַבאַל פּאָרט מיטל איז טיפּ II, די קשר צווישן די קאַטאַטער און די ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן מוזן זיין פעסט. אויב ינטראַאָפּעראַטיווע מעדיצין ינדזשעקשאַן איז נישט פארלאנגט, נאָרמאַל סאַלין פּרובירן ינדזשעקשאַן זאָל זיין געניצט פֿאַר באַשטעטיקונג איידער סוטערינג די הויט.
- נאָענט די סובקוטאַנעאָוס געגנט, נאָענט העמאָסטאַסיס זאָל זיין געטאן צו ויסמיידן די פאָרמירונג פון היגע העמאַטאָמאַ, פליסיק אַקיומיאַליישאַן אָדער צווייטיק ינפעקציע נאָך כירורגיע; די וועזיקולאַר סוטורע זאָל ויסמיידן די ינדזשעקשאַן אַוועקזעצן.
- α-קיאַנאָאַקרילאַטע מעדיציניש אַדכיסיווז קענען אָנמאַכן שעדיקן צו די ינדזשעקשאַן באַזע מאַטעריאַל; דו זאלסט נישט נוצן α- סאַנאָאַקרילאַטע מעדיציניש אַדכיסיווז ווען איר מייַכל די כירורגיש ינסיזשאַן אַרום די ינדזשעקשאַן באַזע. דו זאלסט נישט נוצן α- סיאַנאָאַקרילאַטע מעדיציניש אַדכיסיווז ווען איר האַנדלען מיט כירורגיש ינסיזשאַנז אַרום די ינדזשעקשאַן באַזע.
- ניצן עקסטרעם וואָרענען צו ויסמיידן די ליקאַדזש פון די קאַטהטער רעכט צו אַקסאַדענטאַל שאָדן פון כירורגיש ינסטראַמאַנץ.
- ווען פּאַנגקטשערינג, די נאָדל זאָל זיין ינסערטאַד ווערטיקלי, אַ שפּריץ מיט אַ שפּריץ מיט אַ קאַפּאַציטעט פון 10 מל אָדער מער זאָל זיין געוויינט, די מעדיצין זאָל זיין ינדזשעקטיד סלאָולי, און די נאָדל זאָל זיין וויטדראָן נאָך אַ קורץ פּויזע. די פּושינג דרוק זאָל נישט יקסיד 200 קפּאַ.
- בלויז נוצן ספּעציעל נעעדלעס פֿאַר ימפּלאַנטאַבאַל מעדיצין עקספּרעס דעוויסעס.
- ווען אַ מער ינפיוזשאַן אָדער פאַרבייַטן פאַרבייַט איז פארלאנגט, עס איז צונעמען צו נוצן אַ איין-נוצן ימפּלאַנטאַבאַל מעדיצין עקספּרעס מיטל מיט קישקע פאַרקער פֿאַר שוואריטאַבלע מעדיצין מיט קישקע ספּעציעלע ינפיוזשאַן נאָדל אָדער טי, אין סדר צו רעדוצירן די נומער פון פּאַנגקטשערז און רעדוצירן די פּראַל אויף דער פּאַציענט.
- רעדוצירן די נומער פון פּאַנגקטשערז, רעדוצירן די שעדיקן פון די מוסקל און זעלבסט-סילינג פּלאַסטיק פּאַרץ. בעשאַס די פאַרשפּעניקונג פון מעדיצין ינדזשעקשאַן פון מעדיצין ינדזשעקשאַן, אַנטיקאָאַגולאַנט ינדזשעקשאַן איז פארלאנגט אַמאָל יעדער צוויי וואָכן.
- דער פּראָדוקט איז אַ איין-נוצן, סטערילע, ניט-פּיראָגעניק פּראָדוקט, חרובֿ נאָך נוצן, רייוס איז שטרענג פּראָוכיבאַטאַד.
- אויב די ינער פּעקל איז דאַמידזשד אָדער די פּראָדוקט עקספּעריישאַן טאָג איז יקסידיד, ביטע צוריקקומען עס צו דער פאַבריקאַנט פֿאַר באַזייַטיקונג.
- די נומער פון פּאַנגקטשערז פֿאַר יעדער ינדזשעקשאַן בלאָק זאָל נישט יקסיד 2000 (22ga). 21.
- די מינימום פלאַשינג באַנד איז 6 מל
【סטאָרידזש】
דער פּראָדוקט זאָל זיין סטאָרד אין אַ ניט-טאַקסיק, ניט-קעראָוסיוו גאַז, געזונט-ווענאַלייטיד, ריין סוויווע און פּריווענטיד פון יקסטרוזשאַן.
פּאָסטן צייט: מערץ 25-2024