סענטראַל ווענאָוס קאַטאַטער: אַ יקערדיק גייד

A סענטראַל ווענאָוס קאַטאַטער (CVC), אויך באקאנט ווי אַ הויפט ווענאַס שורה, איז אַ פלעקסאַבאַל רער ינסערטאַד אין אַ גרויס אָדער וואָס פירט צו די האַרץ. דאסמעדיציניש מיטלפיעסעס אַ קריטיש ראָלע אין אַדמינאַסטערינג מעדאַקיישאַנז, פלוידס און נוטריאַנץ גלייַך אין די בלאַדסטרים, ווי געזונט ווי פֿאַר מאָניטאָרינג פאַרשידן געזונט פּאַראַמעטערס. הויפט ווענאָוס קאַטאַטערז זענען וויטאַל פֿאַר אָנפירונג פּאַטיענץ מיט שטרענג ילנאַסיז, ​​יענע וואָס אַנדערגאָו קאָמפּלעקס טריטמאַנץ אָדער מענטשן וואָס דאַרפֿן לאַנג-טערמין ינטראַווינאַס טהעראַפּיעס. אין דעם אַרטיקל, מיר וועלן ויספאָרשן די ציל פון הויפט ווענאָוס קאַטאַטערז, די פאַרשידענע טייפּס, די פּראָצעדור ינוואַלווד אין זייער ינסערשאַן און די פּאָטענציעל קאַמפּלאַקיישאַנז.

ציל פון סענטראַל ווענאַס קאַטאַטערז

הויפט ווענאָוס קאַטאַטערז זענען געניצט פֿאַר אַ פאַרשיידנקייַט פון מעדיציניש סיבות, אַרייַנגערעכנט:

אַדמיניסטראַציע פון ​​​​מעדאַקיישאַנז:זיכער מעדאַקיישאַנז, אַזאַ ווי קימאָוטעראַפּי דרוגס אָדער אַנטיביאַטיקס, קען זיין צו האַרב פֿאַר פּעריפעראַל וועינס. א CVC אַלאַוז די זיכער עקספּרעס פון די מעדאַקיישאַנז גלייַך אין אַ גרעסערע אָדער, רידוסינג די ריזיקירן פון אָדער יריטיישאַן.

לאנג-טערמין IV טעראַפּיע:פּאַטיענץ וואָס דאַרפן פּראַלאָנגד ינטראַווינאַס (יוו) טעראַפּיע, אַרייַנגערעכנט אַנטיביאַטיקס, ווייטיק פאַרוואַלטונג אָדער דערנערונג (ווי גאַנץ פּאַרענטעראַל דערנערונג), נוץ פון אַ הויפט ווענאַס שורה, וואָס גיט סטאַביל און פאַרלאָזלעך אַקסעס.

פליסיק און בלוט פּראָדוקט אַדמיניסטראַציע:אין נויטפאַל אָדער אינטענסיווע זאָרגן סיטואַטיאָנס, אַ CVC ינייבאַלז די גיך אַדמיניסטראַציע פון ​​פלוידס, בלוט פּראָדוקטן אָדער פּלאַזמע, וואָס קענען זיין לייפסייווינג אין קריטיש טנאָים.

בלוט מוסטערונג און מאָניטאָרינג:הויפט ווענאָוס קאַטאַטערז פאַסילאַטייט אָפט בלוט מוסטערונג אָן ריפּיטיד נאָדל סטיקס. זיי זענען אויך נוציק פֿאַר מאָניטאָרינג הויפט ווענאַס דרוק, פּראַוויידינג ינסייץ אין אַ פּאַציענט 'ס קאַרדיאָווואַסקיאַלער סטאַטוס.

דיאַליסיס אָדער אַפערעסיס:אין פּאַטיענץ מיט ניר דורכפאַל אָדער יענע וואָס דאַרפֿן אַפערעסיס, אַ ספּעציעל טיפּ פון CVC קענען זיין געוויינט צו אַקסעס די בלאַדסטרים פֿאַר דייאַליסיס טריטמאַנץ.

 

טייפּס פוןהויפט ווענאַס קאַטאַטערז

עס זענען עטלעכע טייפּס פון הויפט ווענאָוס קאַטאַטערז, יעדער דיזיינד פֿאַר ספּעציפיש צוועקן און געדויער:

PICC ליניע (פּעריפעראַללי ינסערטאַד סענטראַל קאַטאַטער):

א פּיקק שורה איז אַ לאַנג, דין קאַטאַטער ינסערטאַד דורך אַ אָדער אין די אָרעם, יוזשאַוואַלי די באַסיליק אָדער סעפאַליק אָדער, און טרעדיד צו אַ הויפט אָדער לעבן די האַרץ. עס איז קאַמאַנלי געניצט פֿאַר מיטל צו לאַנג-טערמין טריטמאַנץ, ריינדזשינג פון וואָכן צו חדשים.
PICC שורות זענען לעפיערעך גרינג צו שטעלן און באַזייַטיקן, מאכן זיי אַ בילכער ברירה פֿאַר פּראַלאָנגד טהעראַפּיעס וואָס טאָן ניט דאַרפן כירורגיש ינסערשאַן.

ניט-טאַנאַלד קאַטאַטערז:

די זענען גלייַך ינסערטאַד אין אַ גרויס אָדער אין די האַלדז (ינערלעך דזשוגולאַר), קאַסטן (סובקלאַוויאַן), אָדער גרוין (פעמאָראַל) און זענען טיפּיקלי געניצט פֿאַר קורץ-טערמין צוועקן, יוזשאַוואַלי אין קריטיש זאָרג אָדער נויטפאַל סיטואַטיאָנס.
ניט-טאַנאַלד CVCs זענען נישט ידעאַל פֿאַר לאַנג-טערמין נוצן רעכט צו אַ העכער ריזיקירן פון ינפעקציע און זענען יוזשאַוואַלי אַוועקגענומען אַמאָל די פּאַציענט 'ס צושטאַנד סטייבאַלייזיז.
טוננעלעד קאַטאַטערז:

טוננעלעד קאַטאַטערז זענען ינסערטאַד אין אַ הויפט אָדער, אָבער זענען ראָוטיד דורך אַ סובקוטאַנעאָוס טונעל איידער ריטשינג די פּאָזיציע פונט אויף די הויט. דער טונעל העלפט רעדוצירן די ריזיקירן פון ינפעקציע, מאכן זיי פּאַסיק פֿאַר לאַנג-טערמין נוצן, אַזאַ ווי אין פּאַטיענץ וואָס דאַרפן אָפט בלוט דראָז אָדער אָנגאָינג קימאָוטעראַפּי.
די קאַטאַטערז אָפט האָבן אַ מאַנזשעט וואָס ינקעראַדזשאַז געוועב וווּקס, סיקיורינג די קאַטאַטער אין פּלאַץ.

ימפּלאַנטיד פּאָרץ (פּאָרט-אַ-קאַט):

אַ ימפּלאַנטיד פּאָרט איז אַ קליין, קייַלעכיק מיטל געשטעלט אונטער די הויט, יוזשאַוואַלי אין די קאַסטן. א קאַטאַטער לויפט פון די פּאָרט צו אַ הויפט אָדער. פּאָרץ זענען געניצט פֿאַר לאַנג-טערמין ינטערמיטאַנט טריטמאַנץ ווי קימאָוטעראַפּי, ווייַל זיי זענען לעגאַמרע אונטער די הויט און האָבן אַ נידעריק ריזיקירן פון ינפעקציע.
פּאַטיענץ בעסער פּאָרץ פֿאַר לאַנג-טערמין זאָרגן ווייַל זיי זענען ווייניקער אַבטרוסיוו און בלויז דאַרפן אַ נאָדל שטעקן בעשאַס יעדער נוצן.

סענטראַל ווענאָוס קאַטאַטער פּראָצעדור
די ינסערשאַן פון אַ הויפט ווענאָוס קאַטאַטער איז אַ מעדיציניש פּראָצעדור וואָס וועריז דיפּענדינג אויף די טיפּ פון קאַטאַטער. דאָ איז אַ גענעראַל איבערבליק פון דעם פּראָצעס:

1. צוגרייטונג:

איידער די פּראָצעדור, דער פּאַציענט 'ס מעדיציניש געשיכטע איז ריוויוד, און צושטימען איז באקומען. אַן אַנטיסעפּטיק לייזונג איז געווענדט צו די ינסערשאַן פּלאַץ צו רעדוצירן די ריזיקירן פון ינפעקציע.
לאקאלע אַנאַסטעטיק אָדער סידיישאַן קענען זיין אַדמינאַסטערד צו ענשור די טרייסט פון די פּאַציענט.
2. קאַטאַטער פּלייסמאַנט:

ניצן אַלטראַסאַונד גיידאַנס אָדער אַנאַטאַמיקאַל לאַנדמאַרקס, דער דאָקטער ינסערץ די קאַטאַטער אין אַ פּאַסיק אָדער. אין דעם פאַל פון אַ פּיקק שורה, די קאַטאַטער איז ינסערטאַד דורך אַ פּעריפעראַל אָדער אין די אָרעם. פֿאַר אנדערע טייפּס, הויפט אַקסעס פונקטן ווי די סובקלאַוויאַן אָדער ינערלעך דזשוגולאַר וועינס זענען געניצט.
די קאַטאַטער איז אַוואַנסירטע ביז עס ריטשאַז די געוואלט אָרט, יוזשאַוואַלי די העכער ווענאַ קאַוואַ לעבן די האַרץ. א X-Ray אָדער פלואָראָסקאָפּי איז אָפט געטאן צו באַשטעטיקן די שטעלע פון ​​​​די קאַטאַטער.
3. סיקיורינג די קאַטאַטער:

אַמאָל די קאַטאַטער איז רעכט געשטעלט, עס איז סיקיורד מיט סוטשערז, קלעפּיק אָדער אַ ספּעציעל סאָוס. טוננעלעד קאַטאַטערז קען האָבן אַ מאַנזשעט צו ווייַטער באַוואָרענען די מיטל.
די ינסערשאַן פּלאַץ איז דעמאָלט אנגעטאן, און די קאַטאַטער איז פלאַשט מיט סאַלין צו ענשור אַז עס איז פאַנגקשאַנינג ריכטיק.
4. נאָך זאָרגן:

געהעריק זאָרגן און רעגולער סאָוס ענדערונגען זענען קריטיש צו פאַרמייַדן ינפעקציע. פּאַטיענץ און קערידזשערז זענען טריינד אויף ווי צו זאָרגן פֿאַר די קאַטאַטער אין שטוב אויב דארף.
מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז
בשעת הויפט ווענאָוס קאַטאַטערז זענען ינוואַליאַבאַל מכשירים אין מעדיציניש זאָרגן, זיי זענען נישט אָן ריסקס. עטלעכע פּאָטענציעל קאַמפּלאַקיישאַנז אַרייַננעמען:

1. ינפעקציע:

די מערסט פּראָסט קאַמפּלאַקיישאַן איז ינפעקציע אין די ינסערשאַן פּלאַץ אָדער בלאַדסטרים ינפעקציע (צענטראל שורה-פֿאַרבונדן בלאַדסטרים ינפעקציע, אָדער CLABSI). שטרענג סטערילע טעקניקס בעשאַס ינסערשאַן און אָפּגעהיט וישאַלט קענען מינאַמייז דעם ריזיקירן.
2. בלוט קלאַץ:

CVCs קענען מאל פאַרשאַפן בלוט קלאַץ אין די אָדער. בלוט טינערז קענען זיין פּריסקרייבד צו רעדוצירן דעם ריזיקירן.
3. פּנעומאָטהאָראַקס:

אַקסאַדענטאַל פּאַנגקטשער פון די לונג קענען פאַלן בעשאַס ינסערשאַן, ספּעציעל מיט ניט-טאַנאַלד קאַטאַטערז געשטעלט אין די קאַסטן געגנט. דעם רעזולטאטן אין אַ קאַלאַפּסט לונג, וואָס ריקווייערז פּינטלעך מעדיציניש אריינמישונג.
4. קאַטאַטער מאַלפאַנגקשאַן:

די קאַטאַטער קען זיין אפגעשטעלט, קינקעד, אָדער דיסלאָדזשד, אַפעקטינג זייַן פונקציע. רעגולער פלאַשינג און געהעריק האַנדלינג קענען פאַרמייַדן די ישוז.
5. בלידינג:

עס איז אַ ריזיקירן פון בלידינג בעשאַס די פּראָצעדור, ספּעציעל אויב דער פּאַציענט האט קלאַטינג דיסאָרדערס. געהעריק טעכניק און פּאָסט-פּראָצעדור זאָרגן העלפֿן צו פאַרמינערן דעם ריזיקירן.

 

מסקנא
הויפט ווענאָוס קאַטאַטערז זענען קריטיש דעוויסעס אין מאָדערן מעדיציניש זאָרגן, וואָס אָפפערס פאַרלאָזלעך ווענאָוס אַקסעס פֿאַר פאַרשידן טעראַפּיוטיק און דיאַגנאָסטיק צוועקן. כאָטש די פּראָצעדור צו אַרייַנלייגן אַ הויפט ווענאַס שורה איז לעפיערעך פּשוט, עס ריקווייערז עקספּערטיז און אָפּגעהיט האַנדלינג צו מינאַמייז קאַמפּלאַקיישאַנז. פארשטאנד פון די טייפּס פון CVCs און זייער ספּעציפיש ניצט אַלאַוז כעלטקער פּראַוויידערז צו קלייַבן די בעסטער אָפּציע פֿאַר די באדערפענישן פון יעדער פּאַציענט, און ינשורינג עפעקטיוו און זיכער זאָרג.