קענסער באַהאַנדלונג אָפט ריקווייערז לאַנג-טערמין ווענע אַקסעס פֿאַר כעמאָטעראַפּיע, דערנערונג, אָדער מעדאַקיישאַן ינפֿוזשאַן. די צוויי מערסט פּראָסט וואַסקולאַר אַקסעס דעוויסעס געניצט פֿאַר די צוועקן זענען דיפּעריפעראַל ינסערטאַד צענטראַל קאַטעטער(PICC ליניע) און דיאימפּלאַנטאַבלע פּאָרט(אויך באַקאַנט ווי אַ כעמאָ פּאָרט אָדער פּאָרט-אַ-קאַטע).
ביידע דינען די זעלבע פונקציע — צושטעלן א פארלעסלעכן וועג פאר מעדיקאציע אין דעם בלוטשטראם — אבער זיי אונטערשיידן זיך שטארק אין טערמינען פון געדויער, באקוועמליכקייט, אויפהאלטונג, און ריזיקע. פארשטיין די אונטערשיידן העלפט פאציענטן און געזונטהייטס-פארזארגערס אויסקלויבן די מערסט פאסיגע אפציע.
וואָס זענען PICCs און ימפּלאַנטאַבאַל פּאָרץ? וועלכע איז בעסער?
א PICC ליין איז א לאנגע, פלעקסיבלע קאטעטער וואס ווערט אריינגעשטעלט דורך א אדער אין אויבערשטן ארעם און פארגעשריטן צו א גרויסע אדער לעבן דעם הארץ. עס גיט דירעקטן צוטריט צום צענטראלן צירקולאציע און איז טיילווייז עקסטערן, מיט א זעבארן טייל פון רערן אינדרויסן פון דער הויט. PICC ליניעס ווערן געווענליך גענוצט פאר קורץ- ביז מיטל-טערמין באהאנדלונגען, ווי אנטיביאטיקס, IV דערנערונג, אדער כעמאטעראפיע וואס דויערט עטליכע וואכן ביז עטליכע חדשים.
אן אימפּלאַנטירבאַרער פּאָרט איז אַ קליין מעדיציניש מיטל וואָס ווערט געשטעלט גאָר אונטער דער הויט, געוויינטלעך אין דער אויבערשטער ברוסטקאַסטן. עס באַשטייט פון אַ רעזערוואַר (דער פּאָרט) וואָס איז פארבונדן צו אַ קאַטעטער וואָס גייט אַרײַן אין אַ צענטראַלן אָדער. מען גייט צו צום פּאָרט מיט אַהובער נאָדלווען נויטיק פֿאַר מעדיקאַציע אָדער בלוט ציען און בלייבט פֿאַרמאַכט און נישט קענטיק אונטער דער הויט ווען נישט אין באַנוץ.
ווען מען פארגלייכט די אימפּלאַנטירבארע פּאָרט קעגן די PICC ליניע, אָפפערט די PICC ליניע גרינגערע פּלייסמאַנט און באַזייַטיקונג פֿאַר קורץ-טערמין טעראַפּיע, בשעת די אימפּלאַנטירבארע פּאָרט גיט בעסערן טרייסט, נידעריקערן ינפעקציע ריזיקירן, און לאַנג-טערמין געווער פֿאַר אָנגייענדיקע באַהאַנדלונגען ווי כעמאָטעראַפּי.
7 הויפּט פאַקטאָרן פֿאַר טשוזינג ימפּלאַנטאַבאַל פּאָרט קעגן PICC ליניע
1. געדויער פון צוטריט: קורץ-טערמין, מיטל-טערמין, לאַנג-טערמין
די ערוואַרטעטע באַהאַנדלונג געדויער איז דער ערשטער פאַקטאָר צו באַטראַכטן.
PICC ליניע: אידעאל פֿאַר קורץ- ביז מיטל-טערמין צוטריט, געוויינטלעך ביז זעקס חדשים. עס איז פּשוט צו אַריינשטעלן, דאַרף נישט קיין כירורגיע, און קען אַרויסגענומען ווערן ביים בעט.
אימפּלאַנטירבאַרער פּאָרט: בעסטן פֿאַר לאַנג-טערמין טעראַפּיע, וואָס דויערט חדשים אָדער יאָרן. עס קען בלייבן אימפּלאַנטירט זיכער פֿאַר פֿאַרלענגערטע פּיריאַדן, מאַכנדיג עס פּאַסיק פֿאַר פּאַציענטן וואָס דורכגיין ריפּיטיד כעמאָטעראַפּי ציקלען אָדער לאַנג-טערמין מעדאַקיישאַן ינפיוזשאַנז.
בכלל, אויב באַהאַנדלונג איז געריכט צו דויערן מער ווי זעקס חדשים, איז אַן ימפּלאַנטאַבאַל פּאָרט די בעסער ברירה.
2. טעגלעכע אויפהאלטונג
וישאַלט רעקווייערמענץ אַנדערשן זיך באַטייטיק צווישן די צוויי וואַסקולאַר אַקסעס דעוויסעס.
PICC ליניע: פארלאנגט רעגולערע שווענקען און פארבאנד וועקסלען, געווענליך איין מאל א וואך. ווייל עס האט אן אויסערליכן טייל, מוזן פאציענטן האלטן דעם ארט טרוקן און באשיצט צו פארמיידן אינפעקציע.
אימפּלאַנטירבאַרער פּאָרט: דאַרף מינימאַלע אויפהאַלטונג אַמאָל דער שניט היילט זיך. ווען נישט אין באַנוץ, דאַרף מען עס נאָר שווענקען יעדע 4-6 וואָכן. ווייל עס איז גאָר אימפּלאַנטירט אונטער דער הויט, האָבן פּאַציענטן ווייניקער טעגלעכע באַגרענעצונגען.
פֿאַר פּאַציענטן וואָס זוכן באַקוועמלעכקייט און ווייניקער וישאַלט, איז דער ימפּלאַנטאַבאַל פּאָרט קלאר בעסער.
3. לייפסטייל און קאָמפאָרט
לייפסטייל אימפּאַקט איז נאָך אַ שליסל באַטראַכטונג ווען טשוזינג צווישן אַ PICC אַקסעס מיטל און אַן ימפּלאַנטאַבאַל פּאָרט.
PICC ליניע: די אויסערליכע רערן קענען באגרענעצן אקטיוויטעטן ווי שווימען, באדן, אדער ספארט. עטלעכע פאציענטן געפינען עס אומבאקוועם אדער זעלבסט-באוואוסטזיניק צוליב זעבארקייט און אנטון באדערפענישן.
אימפּלאַנטירבאַרער פּאָרט: אָפפערט גרעסערע באַקוועמלעכקייט און פרייהייט. אַמאָל געהיילט, איז עס גאָר נישט קענטיק און שטערט נישט רובֿ טעגלעכע אַקטיוויטעטן. פּאַציענטן קענען זיך דושן, שווימען און טאָן געניטונגען אָן זאָרגן וועגן דעם מיטל.
פֿאַר פּאַציענטן וואָס ווערטשאַצן קאָמפאָרט און אַן אַקטיוון לייפסטייל, אָפפערט דער ימפּלאַנטאַבאַל פּאָרט אַ קלאָרן מייַלע.
4. אינפעקציע ריזיקע
ווייל ביידע דעווייסעס געבן דירעקטן צוטריט צום בלוטשטראם, איז אינפעקציע קאנטראל קריטיש.
PICC ליניע: טראָגט אַ העכערע ריזיקע פון אינפעקציע, ספּעציעל אויב גענוצט פֿאַר לענגערע פּעריאָדן. דער אויסערלעכער טייל קען אַרײַנפֿירן באַקטעריעס אין דעם בלוטשטראָם.
אימפּלאַנטירבאַרער פּאָרט: האט אַ נידעריקערע ריזיקע פון אינפעקציע ווייל עס איז גאָר באדעקט מיט הויט, וואָס אָפֿערט אַ נאַטירלעכע שוץ-באַריער. קלינישע שטודיעס האָבן געוויזן אַז פּאָרטס האָבן באַדייטנד ווייניקער קאַטעטער-פֿאַרבונדענע בלוטשטראָם אינפעקציעס ווי PICCs.
פֿאַר לאַנג-טערמין נוצן, ווערט דער ימפּלאַנטאַבאַל פּאָרט באַטראַכט ווי די זיכערער ברירה.
5. קאָסטן און פאַרזיכערונג
קאָסטן באַטראַכטונגען אַרייַננעמען ביידע ערשטיק פּלייסמאַנט און לאַנג-טערמין וישאַלט.
PICC ליניע: בכלל ביליקער צו אַריינשטעלן ווייל עס דאַרף נישט קיין כירורגיע. אָבער, אָנגייענדיקע וישאַלט קאָסטן — אַרייַנגערעכנט פֿאַרבאַנד ענדערונגען, קליניק וויזיץ, און סאַפּליי ריפּלייסמאַנץ — קענען וואַקסן מיט דער צייט.
אימפּלאַנטירבאַר פּאָרט: האט אַ העכערע אָנהייב קאָסטן ווייַל עס ריקווייערז קליינע כירורגישע אימפּלאַנטאַציע, אָבער עס איז מער קאָסטן-עפעקטיוו פֿאַר לאַנג-טערמין באַהאַנדלונגען רעכט צו רידוסט וישאַלט באדערפענישן.
רובֿ פֿאַרזיכערונג פּלענער דעקן ביידע דעווייסעס ווי טייל פֿון מעדיצינישע דעווייס הוצאות פֿאַר כעמאָטעראַפּיע אָדער IV טעראַפּיע. די גאַנץ קאָסטן-עפֿעקטיווקייט דעפּענדס אויף ווי לאַנג דער דעווייס וועט זיין דארף.
6. נומער פון לומען
די צאָל לומענס באַשטימט וויפיל מעדיקאַמענטן אָדער פליסיקייטן קענען ווערן צוגעשטעלט סיימאַלטייניאַסלי.
PICC ליניעס: בנימצא אין איין, צוויי, אדער דריי-לומען אָפּציעס. מולטי-לומען PICCs זענען ידעאַל פֿאַר פּאַציענטן וואָס דאַרפֿן קייפל ינפיוזשאַנז אָדער אָפטע בלוט ציען.
אימפּלאַנטאַבלע פּאָרטן: געוויינטלעך איין-לומען, כאָטש צוויי-לומען פּאָרטן זענען בנימצא פֿאַר קאָמפּלעקסע כעמאָטעראַפּיע רעזשימען.
אויב אַ פּאַציענט דאַרף קייפל מעדיצין אינפֿוזיעס אין דער זעלבער צייט, קען אַ מולטי-לומען PICC זיין בילכער. פֿאַר נאָרמאַלע כעמאָטעראַפּיע, איז אַן איינציק-לומען ימפּלאַנטאַבאַל פּאָרט טיפּיש גענוג.
7. קאַטעטער דיאַמעטער
דער קאַטעטער דיאַמעטער אַפעקטירט די גיכקייט פון פליסיק ינפֿוזשאַן און פּאַציענט טרייסט.
PICC ליניעס: טיפּיש האָבן אַ גרעסערע פונדרויסנדיקע דיאַמעטער, וואָס קען מאל פאַרשאַפן ווענע יריטיישאַן אָדער באַגרענעצן בלוט שטראָם אויב געניצט פֿאַר לאַנג פּיריאַדז.
אימפּלאַנטירבארע פּאָרטן: ניצט אַ קלענערן און גלאַטערן קאַטעטער, וואָס איז ווייניקער יריטייטינג צו די אָדער און אַלאַוז פֿאַר מער באַקוועם לאַנג-טערמין נוצן.
פֿאַר פּאַציענטן מיט קלענערע אָדערן אָדער די וואָס דאַרפֿן פּראַלאָנגד טעראַפּיע, איז דער ימפּלאַנטאַבאַל פּאָרט מער קאָמפּאַטיבל און ווייניקער ינטרוסיוו.
מסקנא
די אויסוואל צווישן א PICC ליניע און אן אימפלאנטירבארן פארט ווענדט זיך אין עטלעכע קלינישע און פערזענלעכע פאקטארן — באהאנדלונג געדויער, אויפהאלטונג, באקוועמליכקייט, אינפעקציע ריזיקע, קאסטן, און מעדיצינישע באדערפענישן.
א PICC ליניע איז בעסטע פֿאַר קורץ- אָדער מיטל-טערמין טעראַפּיע, אָפֿערנדיק גרינגע פּלייסמאַנט און נידעריקערע אָנהייב קאָסטן.
אן אימפּלאַנטירבאר פּאָרט איז בעסער פֿאַר לאַנג-טערמין כעמאָטעראַפּיע אָדער אָפט וואַסקולאַר אַקסעס, אָפֿערינג העכערן טרייסט, מינימאַל וישאַלט, און ווייניקער קאָמפּליקאַציעס.
ביידע זענען וויכטיגוואַסקולאַר אַקסעס דעוויסעסוואָס פֿאַרבעסערן די קוואַליטעט פֿון פּאַציענט זאָרג. די לעצטע ברירה זאָל געמאַכט ווערן אין באַראַטונג מיט געזונטהייט פּראָפעסיאָנאַלן, זיכער מאַכנדיק אַז די מיטל פּאַסט צו ביידע מעדיצינישע באַדערפֿנישן און פּאַציענט לייפֿסטייל.
פּאָסט צייט: 9טן אָקטאָבער 2025